Paljud mehed kogevad pärast kolmekümmet juuste hõrenemist. Varsti ilmub märgatav kiilaslaik. Kiilanevate naiste osakaal on väiksem, kuid isegi viiekümne pärast kaotavad nad palju juukseid. Uus välimus ei meeldi kellelegi ja on tõsine psühholoogiline probleem, mis võib viia depressioonini. Androgeense alopeetsia vastase eduka võitluse alustamiseks on vaja välja selgitada selle esinemise põhjused.
Androgeenne (androgeenne) alopeetsia on kõige levinum alopeetsia tüüp, mida iseloomustab folliikulite suurenenud tundlikkus meessuguhormooni testosterooni aktiivse vormi - dihüdrotestosterooni - suhtes. See kandub geneetiliselt edasi kolmel juhul neljast emaliini kaudu. Iga sugu avaldub erinevalt.
Haigus areneb aeglaselt, kiilaspäisus on märgatav umbes 10–15 aasta pärast. Esialgu kaotab juuksepiir elujõu, sära ja muutub õhemaks. Siis hakkavad karvad välja langema.
Pea tagaosas aktiivse hormooni hulk praktiliselt ei vähene. Seetõttu jääb siin juuste välimus ja paksus muutumatuks.
Androgeenide ja östrogeenide toime
Androgeenid on meessuguhormoonide kogum. Testosteroon ja dihüdrotestosteroon on seotud juuste moodustumisega. Nad vastutavad sekundaarsete seksuaalomaduste tekkimise ja arengu eest kehas:
madal kare hääl;
lihaskoe ja vastupidavus;
piimanäärmete suurenemine puudub;
intensiivne juuste kasv näol ja kehal;
higinäärmete sekretsiooni spetsiifiline lõhn.
Androgeene esineb teatud määral naise kehas. Näiteks tagavad need normaalse veresuhkru taseme. Kui peanahas on ensüümi 5-alfa-reduktaasi liig, siis on inimesel geneetiline eelsoodumus androgeense alopeetsia tekkeks.
Östrogeenid vastutavad ka:
südame-veresoonkonna süsteem;
skeleti luud;
lipiidide metabolism;
nahk;
limaskestad;
vee-soola ainevahetus;
kesknärvisüsteem;
bronhopulmonaarne süsteem;
põis;
piimanäärmed;
kusiti;
emakas;
vagiina.
Östrogeenid, nagu androgeenid, osalevad ainevahetuse loomises, kuid nende mõju on täpselt vastupidine. Östradiooli koguse suurenemine raseduse ajal viib juuste väljalangemise lakkamiseni, kuna juuste kasvuperiood pikeneb. Kuu aja jooksul pärast sünnitust hakkavad juuksed aktiivselt välja kukkuma. Selle põhjuseks on östrogeeni järsk langus.
Androgeense alopeetsia riskid ja põhjused
Mõned tunnused viitavad androgeense alopeetsia eelsoodumusele. Nende hulka kuuluvad:
- androgeenne alopeetsia eelmiste põlvkondade veresugulastel (tõenäosus 80%);
- meessoost olemine (mehed lähevad kiilaks 4–5 korda sagedamini kui naised);
- pärast 50 aastat langevad juuksed kiiremini välja pooltel meestel ja veerandil naistel;
- Androgeenset alopeetsiat põhjustab hormonaalne tasakaalutus (doping - meestel; sünnitus, menopaus, hormoonravi - naistel);
- mitmed munandite ja munasarjade haigused (näiteks polütsüstiline haigus, munasarjade põletik);
- hüpofüüsi häired;
- krooniline stressiseisund;
- sugunäärmete ja neerupealiste kasvajad.
Naiste androgeense alopeetsia riskifaktorid:
- menstruaaltsükli häired;
- üksikute karvade ilmumine lõual, põskedel, seljal või rinnal;
- akne näol või seljal.
Igal karval on kolm arenguetappi: moodustumine, kasv ja kadu. Juuste kasvuks võib kuluda 10-12 aastat. Seejärel lakkab saja päeva jooksul juure toiduga varustamine järk-järgult. See nõrgeneb, murdub folliikulist lahti ja kukub maha. Selle asemele moodustatakse uus.
Kui peanahas on piisavalt DHT-d (dihüdrotestosterooni), kulgeb iga juuksekarva eluiga normaalselt. Kui hormoonide kogus ületab normi, peatub nende kasv kapillaaride spasmi tõttu ja eluiga lüheneb 5–8 nädalani. Juuksed muutuvad õhemaks, lakkavad varem kasvamast, suureneb väljalangevate juuste hulk, juuksefolliikulite suurus väheneb ega moodusta uusi. Sellele kohale ilmub sidekude.
Androgeense alopeetsia tunnused
Meeste ja naiste androgeense alopeetsia tüübid on oluliselt erinevad.
Meestel märgatakse androgeenset alopeetsiat tavaliselt varem. Vanusega võib see ulatuda kuni 95% -ni. 20. eluaastaks on 25% meestest peas märgatav “puhastus”. Veel 15 aasta pärast kurdavad 2/3 meestest kiilaslaikude ilmnemise üle. 50. eluaastaks jääb üle poole kiilaks.
Norwoodi skaala koosneb seitsmest osast ja liigitab meeste androgeense kiilaspäisuse astme järgmistesse astmetesse.
- Juuste kerge hõrenemine piki esijoont otsmikul ja oimukohtades.
- Sümmeetriline kolmnurkade moodustumine umbes 2 cm ilma karvadeta oimupiirkonnas, otsmiku süvenemine, tiheduse vähenemine kroonil.
- Edasine süvenemine selja poole, krooni kiilaspäisus.
- Esiosa on puhas nahk; edasi on lai riba tavaliselt kasvavaid juukseid. Krooni kiilaspäisus jätkub.
- Tavaliste juuste riba lauba ja võra vahel muutub oluliselt kitsamaks.
- Krooni, otsaesise ja templi lõigud kaotavad täielikult oma juuksed.
- Ülejäänud kiud kasvavad kitsas reas templitest kuklasse.
On mehi, kellel on naissoost androgeenne alopeetsia.
Androgeenset alopeetsiat esineb naistel vähem. See algab hiljem kui meestel, kuid põhjustab naistele palju rohkem ebamugavusi. Kõige sagedamini võib seda märgata menopausi alguses (vanuses 50–60 aastat). Naiste haiguse tüübil on kolm võimalust.
- I-kujuline taanduv juuksepiir. Kui naine kammib juukseid poolikuga (keskelt või külili), muutuvad need laiemaks. Aja jooksul kaob tihedus templi piirkonnas.
- O-kujuline vaade (“pesa”). See algab lahkuminekust, kattes järk-järgult otsaesise ja pea tagaosa. Tekib ümar kiilaslaik.
- Naiste meeste kiilaspäisus on haruldane. Juhtub aga nii, et otsmiku ja kukla piirkonnas kaotab taimestik elujõu, hõreneb ja tekib mehele sarnane kiilaslaik. Seda tüüpi haigus on mööduv. Juuksefolliikulid kaovad sõna otseses mõttes 3–4 kuuga.
Naiste kiilaspäisuse aste määratakse Ludwigi skaala järgi. Sellel on kolm parameetrit:
- Naistel ei esine juuste täielikku väljalangemist praktiliselt kunagi. Haruldased piirkonnad peanahal, kus on värvunud, tuhmid, rabedad karvad, vahelduvad tavaliste juustega;
- templite lokid säilitavad õige struktuuri;
- juuksepiir otsmikul ei liigu kunagi tagasi.
Androgeense alopeetsia sümptomiteks meestel on pea eesmiste ja/või parietaalsete segmentide kiilaspäisus. Juuste väljalangemine algab siit. Naistele - keskel otsaesist kuni kroonini; kiudude täielikku kadumist ei toimu. Lahutus muutub laiaks, enamasti keskelt otsaesist kuni kroonini. Enamasti on juuste väljalangemine visuaalselt nähtamatu ega riku soengut, kuid on raskemaid juhtumeid.
Uurimine ja diagnoos
Kui juuste väljalangemine hakkab teid häirima, on aeg pöörduda arsti poole. Ühest spetsialistist üksi ei piisa, sest haigus võib mõjutada siseorganeid. Parem on alustada terapeudist, kes määrab üldise läbivaatuse ja annab saatekirja endokrinoloogi, dermatoloogi, onkoloogi, neuroloogi, gastroenteroloogi või dermatoloogi konsultatsiooniks.
Trikoloog diagnoosib ja ravib otseselt peanahka. Võimalik, et peate töötama füsioterapeudina, massaažiterapeudina või kosmeetikuna.
Esmase läbivaatuse käigus diagnoosib arst alopeetsia. Kuid ravimite individuaalseks valimiseks on vaja mitmeid laboriuuringuid:
- vere biokeemia (mikroelementide koguse määramiseks);
- üldine vereanalüüs ja seerumi rauaanalüüs;
- suguhormoonidele (östrogeenid, testosteroon, prolaktiin);
- kilpnäärmehormoonide jaoks (T3, T4, TSH);
- kui kahtlustatakse neerupealiste talitlushäireid, siis tuvastatakse adrenokortikotroopse hormooni tase.
Vajadusel saate teha aju MRI, neerupealiste ja munasarjade ultraheli. Samuti viiakse läbi fokuseeritud uuringuid. Näiteks arvuti trikhoskoopia. Üritus on täiesti valutu ja ilma eelneva ettevalmistuseta. See annab täieliku pildi juuste, peanaha seisundist, põletikuliste protsesside olemasolust või puudumisest. Samamoodi kontrollitakse ravi kulgu.
Koostatakse fototrichogramm, millest saab aru, kui palju juukseid on aktiivses staadiumis, kui palju on haigeid (hõrenenud), kui palju folliikuleid ei kasva juukseid.
Erinevused meeste ja naiste androgeense alopeetsia ravis
Mehi ja naisi koheldakse juuste väljalangemise vastu erinevalt. Meestele ei tohiks välja kirjutada ravimeid, mis peatavad täielikult testosterooni tootmise, sest hakkavad ilmnema naiste seksuaalsed omadused. Naistele, vastupidi, lisatakse aineid, mis suurendavad östrogeeni kogust.
Mehi ravitakse nii, et nad peatavad esmalt juuste väljalangemise ja hakkavad seejärel juukseid taastama. Ravimi võtmise esimesi tulemusi võib tunda mitte varem kui kaks kuud hiljem. Tegelik tulemus on nähtav kaheksa kuu pärast.
Lisaks ravimitele on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid, ürdi- ja sibulamaskid, multivitamiinid, dieet. Raviperioodil tuleb hoiduda alkoholi, kange kohvi ja tee, rasvaste, suitsutatud, soolaste ja praetud toitude joomisest. Söö kindlasti lahjast kalast, värsketest köögiviljadest ja puuviljadest valmistatud roogasid.
Naiste androgeenset alopeetsiat ravitakse sagedamini väliste vahenditega, kuna see ei too kaasa täielikku juuste väljalangemist peas. Kui hormonaalne tase on tõsiselt häiritud, valitakse sobiv terapeutiliste meetmete komplekt. Pärast ravikuuri kõrvaldatakse kiilaspäisuse põhjus ja juuksepiir taastatakse täielikult.
Määratud ravimite hulgas on sünteetilisi steroide, mao sekretsiooni teket takistavaid, testosterooni lagunemist soodustavaid aineid ja antiandrogeene.
Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja käigust. Püsivad tulemused püsivad 5 kuni 9 kuud. Samamoodi on daamidel parem halbadest harjumustest vabaneda ja oma dieet uuesti läbi vaadata. Füsioteraapia ja "vanaema" retseptid ei ole üleliigsed. Näiteks maskid takjasõliga.
Androgeense alopeetsia ravimite ravi
Androgeenset tüüpi kiilaspäisust ravitakse füsioterapeutiliste protseduuride, ravimite, operatsioonide, rahvapäraste ravimite ja spetsiifiliste süstidega. Mõnel raskel juhul soodustab edukat paranemist rahustite manustamine.
Androgeense alopeetsia raviks kasutatakse spetsiaalselt selle haiguse raviks loodud ravimeid, mis on läbinud kõik kliinilised uuringud ja on kasutamiseks heaks kiidetud. Nende kasulikku mõju kinnitab usaldusväärne teave.
On ka ravimeid, mida pidevalt Interneti kaudu reklaamitakse. Need ei ole odavad ja arst võib lubada teil neid kasutada, kui ravi muul viisil on ebaefektiivne. Keegi ei saa garanteerida taastumist.
Mõned ravimid neutraliseerivad DHT mõju, teised kiirendavad juuksefolliikulite ainevahetust ja stimuleerivad juuste kasvu. Teisi jälle kasutatakse välispidiselt probleemsetes piirkondades antiandrogeenidena.
Androgeense alopeetsia ravi võtab üsna kaua aega. Märkimisväärseid edusamme on võimalik saavutada tervikliku lähenemise ja kõigi arsti ettekirjutuste range järgimisega.
Androgeense alopeetsia riistvararavi
Haiguse algstaadiumis annavad püsiva raviefekti füsioteraapia, nagu elektroforees, ultraheli, fototeraapia, magnetteraapia ja darsonvaliseerimine.
Laserteraapia
Tavaliselt hõlmab androgeense alopeetsia kompleksravi madala intensiivsusega laserravi. See kiirendab ainevahetust peanahas, hõlbustab hapniku juurdepääsu kiilaspäisuse piirkondadele ja suurendab lümfi väljavoolu. Kiirgus jõuab folliikulitesse ja aktiveerib nende tööd. Juuksed hakkavad kasvama umbes 70% külmunud juuksefolliikulistest. Pooltel juhtudel suureneb nende paksus ja juuste väljalangemine väheneb 80%. Kuu aega pärast laserprotseduure on märgata velluskarva ja kolme kuu pärast kasvavad terved lokid.
Laserprotseduure tehakse kord nädalas aasta jooksul 2-3 minutit. Lisaks tulemuse säilitamiseks üks kord kuus. Kodus saate kasutada laserkammi.
Lasermasinad on igasuguste kinnitustega. Protseduur ise ei põhjusta ebamugavusi ega valulikke reaktsioone.
Androgeense alopeetsia laserteraapial on mitmeid vastunäidustusi:
- vere hüübimishäire;
- muutused vere koostises;
- aju verevoolu rikkumine;
- rasked südame-veresoonkonna haigused;
- onkoloogilised haigused;
- kopsutuberkuloos;
- rasedus;
- kroonilised neeru-, kopsu- ja maksahaigused ägedas staadiumis.
Mesoteraapia
Mesoteraapia stimuleerib juuste kasvu, suurendab nende tihedust, tugevdab juuri, sisestades nahka individuaalselt valitud vitamiinidest, mikroelementidest, sihtravimitest, patsiendi enda veeniverest võetud plasmast koosneva meditsiinilise kokteiliga. Süstid tehakse väga õhukese nõelaga, nii et valu praktiliselt ei tunne.
Androgeense alopeetsia ravikuur on 10–12 seanssi, maksimaalne seansi kestus on 40 minutit.
Mesoteraapia vastunäidustused:
- onkoloogid;
- hemofiilia;
- rasedus;
- hüpertensioon ja kolmanda etapi isheemia;
- ägedad palavikuga haigused;
- sapikivitõbi;
- nahahaigused;
Juuste siirdamine androgeense alopeetsia korral
Androgeense alopeetsia raviks viiakse läbi siirdamine. Meetod on suhteliselt uus, kuid populaarne. Algul võeti siirdamiseks tehis- või doonorfolliikulisid. Sageli viis see tagasilükkamiseni: tekkis põletik, mädanemine ja inetud armid. Tänapäeval siirdatakse reeglina oma transplantaat. Võetakse mitu folliikulit koos külgnevate nahatükkidega (transplantaadid). Valige kõige paksemate juustega kohad: kuklal, kõrvade taga.
Seejärel jagatakse need kas mitmeks mikrotransplantaadiks või eemaldatakse neid mitu korda. Teine meetod võtab kauem aega, kuid on vähem valus. Lõiked on hoolikalt õmmeldud. Doonori killud sisestatakse naha sisselõigetesse kohtadesse, kus karvad on peatunud. Operatsioon viiakse läbi mikroskoobi all, kasutades skalpelli.
Operatsiooni miinusteks on see, et implanteeritud kohas ei teki tihedaid lokke, jäävad armid ning doonorpiirkonda ei saa teist korda kasutada. Ja tehnikat ennast peetakse väga traumeerivaks.
Õmblusteta operatsioon on vähem traumaatiline. See kestab vähemalt kümme tundi. Kasutatakse spetsiaalset tööriista - pöörlevaid stantse. Nende abiga lõigatakse mikrotransplantaadiga sibulad eraldi välja. Seejärel sisestatakse need ka eelnevalt ettevalmistatud aukudesse. Väikesed kriimud paranevad palju kiiremini ja ei jäta jälgi.
Follikulaarse ühiku ekstraheerimise meetodit kasutati esmakordselt 30 aastat tagasi. Selle eelised:
- madal trauma (isegi ripsmeid saab sel viisil siirdada);
- pole nähtavaid jälgi;
- lühike taastumisperiood;
- samasse piirkonda uuesti siirdamise võimalus.
Siirdatud juuksed kasvavad tervena ja soeng näeb loomulik välja.
Mitte igaüks ei suuda soovitud efekti saavutada. On põhjuseid, mis seda soodustavad või takistavad.
- Noortel inimestel on mõju rohkem väljendunud.
- Blondid näevad paremaid tulemusi.
- Mida paksemad on pea tagaosa juuksed, seda rohkem juukseid saab siirdada.
- Pea ülaosa kiilaspäisus on kergemini kõrvaldatav kui otsmikul.
- Mida ulatuslikum on kiilaskoht, seda hõredamaks jäävad juuksed.
Absoluutsed vastunäidustused on vere hüübimishäired ja allergiline reaktsioon valuvaigistitele. Operatsioonist keeldutakse alla 15-aastastele, psüühikahäiretega isikutele ja diabeetikutele. Ei saa välistada selliseid tüsistusi nagu armide teke, teatud nahapiirkondade tundlikkuse kaotus ja doonorjuuste väljalangemine. Kui edukalt üritus läks, selgub lõpuks umbes aasta pärast.
Rahvapärased abinõud androgeense tüüpi kiilaspäisuse raviks
Hästi mõjuvad loputamine, hõõrumine, ravimtaimedega maskid. Nad paranevad, aeglustavad juuste väljalangemist, kuid ei suuda juukseid taastada. Traditsiooniline meditsiin ei saa ravida kaugelearenenud kiilaspäisust.
Looduslikud abinõud kuuluvad aga ravikuuri. Neid soovitavad arstid, kuid protseduuride komplekt peaks olema pikk, ilma katkestusteta.
Looduslik alus suurendab oluliselt peanaha hingamist ja vereringet, rikastab juuksefolliikulisid vitamiinidega, kõrvaldab kõõma, nahk lakkab muutumast rasuseks ja lokid lähevad läikivaks. Peaasi, et androgeenne alopeetsia peatub.
- Üks lihtsamaid ja tõhusamaid retsepte on riivitud terve sibula pasta, mis hõõrutakse peanahasse.
- Kui te ei soovi sibula lõhna levitada, võite kasutada pipra tinktuuri. Selle tegevus on sarnane.
- Kuivast sinepist ja takjaõlist või kastoorõlist valmistatud mask äratab ka uinunud folliikuleid.
- Mere- või jämedast lauasoolast valmistatud mask ei nõua pikka ettevalmistust ega kulu.
Pärast maski pealekandmist pane peanahale kilekott või vannimüts. 30–60 minuti pärast loputage ja peske juukseid šampooniga. Loputamiseks sobib hästi nõgeseleotis või õunaäädikaga hapendatud vesi.